Порядок включения медицинских организаций в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ярославской области.

В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №326-ФЗ) медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании Уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 105 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. № 108н (далее Правила ОМС), медицинская организация включается территориальным фондом в Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС (далее - Реестр), на основании уведомления, которое формируется в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС) и подписывается усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.

Медицинским организациям, ранее не осуществлявшим деятельность в сфере ОМС, первоначально для подключения к ГИС ОМС руководителя (иного лица, имеющего право действовать от имени медицинской организации без доверенности, сведения о котором внесены в Единый государственный реестр юридических лиц) медицинской организации необходимо направить в ТФОМС Ярославской области заявку на подключение в отдел информационной безопасности. К заявке прилагается копия заверенного документа, подтверждающего полномочия, указанного в заявлении лица, действовать от имени медицинской организации без доверенности (приказ о назначении на должность, выписка из протокола собрания акционеров и др.). Указанные в заявке сведения о ФИО, СНИЛС руководителя медицинской организации должны соответствовать аналогичным сведениям, указанным в квалифицированном сертификате ключа проверки электронной подписи, который будет использоваться для работы с ГИС ОМС. Оформленные документы на подключение к ГИС ОМС (заявку на подключение и документ подтверждающий полномочия заявителя) направить в электронной форме в виде отсканированной копии посредством ViPNet Деловая почта на абонентский пункт: 028D000B 76(ЯрТФОМС)ИБ АЗИ Администратор Vipnet.

В случае если ваша организация пока не подключена к защищённой сети передачи данных ViPNet сети ТФОМС Ярославской области, то документы на подключение к ГИС ОМС можно направить по электронной почте на адреса: andreev@yartfoms.ru, nazarova@yartfoms.ru.

По вопросам направления заявок на подключение в ГИС ОМС обращаться по телефону отдела информационной безопасности: (4852) 72-55-21.

Проверить код организации в соответствии с реестром участников бюджетного процесса, а также юридических лиц, не являющихся участниками бюджетного процесса можно на Едином портале бюджетной системы РФ.

После подключения руководителя медицинской организации к ГИС ОМС руководитель медицинской организации самостоятельно осуществляет регистрацию работников своей медицинской организации и управление предоставленными им полномочиями (технологическая инструкция и видеоурок по подключению пользователей к ГИС ОМС уполномоченным лицом (руководителем медицинской организации) размешены на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования (www.ffoms.gov.ru) в разделе «Главная/система ОМС/Федеральные медицинские организации/Документы ОМС/Инструкции», а также в ГИС ОМС/Методические материалы.

Медицинским организациям, сведения о которых отсутствуют в Федеральном реестре медицинских организаций Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – ФРМО ЕГИСЗ), необходимо пройти регистрацию в указанной информационной системе, подав в Минздрав России (администратор ФРМО) соответствующую заявку. Инструкция размещена на официальном портале Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Минздрава России по адресу https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3549, контактные данные службы технической поддержки 88005007478, egisz@stp-egisz.ru

Наличие информации о медицинской организации в ФРМО является обязательным условием для работы в Государственной информационной системе ОМС.

При возникновении у сотрудников медицинских организаций вопросов, связанных с работой в ГИС ОМС, необходимо обратиться в службу технической поддержки по адресу электронной почты stp_gis@ffoms.gov.ru, по телефону 88001016547 (с 03:00 до 19:00)

В Уведомлении в раздел «Графические копии документов» медицинская организация добавляет скан-копии следующих документов:

• Выписка из реестра лицензий на осуществление медицинской деятельности;
• Документов, подтверждающих соответствие кадрового и материально-технического оснащения медицинской организации требованиям, установленным порядками оказания медицинской помощи, на оказание которой заявляется медицинская организация в соответствии с уведомлением;
• Документов, отражающих показатели финансово-хозяйственной деятельности организации за 36 месяцев, предшествующих дате формирования уведомления, в том числе сведения о наличии кредиторской и дебиторской задолженности;
• Выписка из ЕГРЮЛ должна быть получена не ранее чем за 30 дней до даты подачи уведомления;
• Свидетельства о государственной регистрации юридического лица;
• Копии Устава, Положения с отметкой регистрирующего органа;
• Копия свидетельства о постановке на учет организации в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации (с присвоением юридическому лицу ИНН/КПП, индивидуальному предпринимателю - ИНН), для филиалов МО - свидетельство о постановке на учет в налоговом органе по месту нахождения обособленного подразделения;
• Уведомление об идентификационных кодах по ОК ТЭИ не ранее, чем за 30 дней до подачи уведомления;
• Копия документов, подтверждающих полномочия руководителя организации (приказ, распоряжение о назначении на должность руководителя медицинской организации, протокол общего собрания учредителей).

При выявлении несоответствия уведомления, направленного медицинской организацией в соответствии с пунктом 105 Правил ОМС, правилам его формирования, предусмотренным настоящими Правилами, и (или) срокам подачи уведомления, установленным статьей 15 Федерального закона, территориальный фонд направляет медицинской организации в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования протокол о несоответствии уведомления правилам и срокам его подачи. Протокол о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и протокол о несоответствии уведомления правилам и срокам его подачи формируются в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования в форме электронного документа и подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени территориального фонда. При получении протокола о несоответствии уведомления правилам его формирования медицинская организация вправе внести уточнения в уведомление и повторно представить его в территориальный фонд в рамках сроков, предусмотренных в статье 15 Федерального закона №326-ФЗ.

Согласно п.107 Правил ОМС в случае изменения сведений о медицинской организации, указанных в подпунктах 11, 13, 15 и 16 - 19 пункта 104 настоящих Правил, медицинская организация не позднее двух рабочих дней со дня наступления указанных изменений направляет в территориальный фонд уведомление об изменении сведений о медицинской организации. Уведомление об изменении сведений о медицинской организации формируется в форме электронного документа (Актуализация данных) и подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.

Для вновь создаваемых медицинских организаций срок представления уведомления об осуществлении деятельности в системе обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС) Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен - в течение 60 календарных дней с даты государственной регистрации в ЕГРЮЛ.

По вопросам подачи уведомления обращаться в отдел организации ОМС и МТР по тел. (4852) 725358 Кузнецов Лев Петрович и (4852)725674 (доб.705) Некрасова Ольга Валентиновна

• Инструкция по подключению к ГИС ОМС, а также дополнительная информация по работе в ГИС ОМС.