Территориальный фонд ОМС Ярославской области предложил федеральным коллегам изменить нормативную базу для эффективного использования средств нормированного страхового запаса

В Ярославле на площадке Территориального Фонда ОМС Ярославской области в заочном формате прошел Координационный совет по защите прав застрахованных. Обсуждался вопрос использования средств нормированного страхового запаса ТФОМС Ярославской области по итогам 2 квартала 2021 года.

В соответствии с действующим законодательством нормированный страховой запас Федерального фонда формируется в целях поддержания финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и стимулирования эффективности реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет доходов бюджета Федерального фонда. Нормированный страховой запас является весомым источником финансирования потребностей медицинских организаций по таким направлениям, как закупка и ремонт оборудования, стимулирующих выплат врачам, работающих с онкологическими больными, оплаты повышения квалификации работников медицинских организаций.

Например, за период 2019-2021 годов для 17 лечебных учреждений области за счет средств НСЗ Территориального фонда ОМС Ярославской области было приобретено 72 единицы медицинского оборудования на сумму 95 204 398 рублей.

На сегодняшний день в бюджете Территориального фонда ОМС Ярославской области сформированы средства нормированного страхового запаса (НСЗ) в размере почти 79 миллионов рублей. По сравнению с началом 2021 года произошло увеличение средств НСЗ на 41 440 670 рублей.

По состоянию на начало июля 2021 медицинскими организациями Ярославской области использованы средства НСЗ ТФОМС Ярославской области в размере почти 23 миллионов рублей. На них приобретено 18 единиц медицинского оборудования. Прошли повышение квалификации 679 медицинских работников в 29 медицинских организациях. За счет средств НСЗ ТФОМС Ярославской области в Даниловской ЦРБ был отремонтирован видеогастроскоп, стоимость ремонта составила почти 600 тысяч рублей.

На заседании Координационного совета отмечалось, что сложности предусмотренной законодательством системы расчета приводят к тому, что медицинским организациям практически невозможно соответствовать всем предусмотренным требованиям в части получения денежных средств на осуществление выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкозаболеваний.

С принятием и вступлением в действие с 1 марта 2021 новых Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда ОМС, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 № 273, процесс активного использования медицинскими организациями средств НСЗ ТФОМС Ярославской области остановился.

Для продолжения работы в настоящее время нет достаточной правовой базы. Новый приказ Минздрава России «Об утверждении порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования» в настоящее время дорабатывается по замечаниям Министерства юстиции Российской Федерации. Отсутствует, например, утвержденная форма типового соглашения, заключаемого с медицинскими организациями, также порядок формирования и утверждения Территориального плана мероприятий.

В связи с этим, участники заседания Координационного совета приняли решение рекомендовать Правительству области обратиться в Министерство здравоохранения Российской Федерации по вопросу утверждения порядка и сроков формирования Территориального плана мероприятий расходования средств нормированного страхового запаса в кратчайшие сроки.