Порядок включения медицинских организаций в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ярославской области.

В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования, на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения во включении в реестр медицинских организаций.

Согласно пункту 119 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н, государственная медицинская организация включается территориальным фондом в реестр медицинских организаций на основании уведомления о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, которое формируется в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС) и подписывается усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации. Пунктом 120 Правил ОМС установлены сведения, которые содержит уведомление.

Согласно пункту 121 Правил ОМС медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения прилагает к Уведомлению о включении в реестр медицинских организаций в раздел «Графические копии документов» медицинская организация добавляет скан-копии следующих документов:

Медицинская организация частной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций на основании заявления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в период с 1 июля до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации частной системы здравоохранения в принятии и рассмотрении заявления о включении медицинской организации частной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций.

Форма уведомления о включении медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций и порядок его направления устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования.

Форма заявления о включении медицинской организации частной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций, порядок направления и рассмотрения указанного заявления, в том числе сроки его рассмотрения, а также критерии включения медицинской организации частной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций и основания для отказа во включении такой медицинской организации в реестр медицинских организаций устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки направления уведомления или заявления вновь создаваемыми медицинскими организациями.

По вопросам направления заявок на подключение в ГИС ОМС обращаться по телефону отдела информационной безопасности: (4852) 72-55-21.

Технологическая инструкция и видеоурок по подключению пользователей к ГИС ОМС уполномоченным лицом (руководителем медицинской организации) размещены на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования (www.ffoms.gov.ru) в разделе «Главная/система ОМС/Федеральные медицинские организации/Документы ОМС/Инструкции», а также в ГИС ОМС/Пользовательская документация/Руководства пользователя.

Согласно п.130 Правил ОМС в случае изменения сведений о медицинской организации (адрес электронной почты, номер телефона, банковские реквизиты медицинской организации, сведения о структурных подразделениях, сведения об адресах оказания медицинской помощи, мощность коечного фонда медицинской организации) не позднее двух рабочих дней со дня наступления указанных изменений направляет в форме электронного документа в территориальный фонд уведомление (Актуализацию данных) об изменении сведений о медицинской организации.

По вопросам подачи уведомления для включения медицинских организаций в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ярославской области, обращаться в отдел организации ОМС и МТР по тел. (4852) 725358 Кузнецов Лев Петрович и (4852)725674 (доб.705) Некрасова Ольга Валентиновна.